1.申请人、死者、被申请人身份信息。2.请求事项：请卫生局医疗事务技术鉴定委员会为死者的死亡原因和卫生院的抢救情况作出鉴定结论。3.事实和理由。4.请对死者的抢救经过作出鉴定结论。5.申请人签字。6.附证据。

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现如今，医患关系变得尤为紧张，归根究底都是由于医疗事故的频发造成的。所以为了更好地维护我们的合法权益，我们很有必要了解一下医疗过错申请书的写法，下面我们就来一起看一下激素中毒医疗过错的申请书，希望能够对大家有所帮助。

一、激素中毒医疗过错

医疗过错司法鉴定，是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有法定鉴定资质的机构对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错司法鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。按《民事证据规定》第4条第8项的规定，医疗机构的医疗行为是否有过错，医疗行为是否与损害结果存在因果关系。其举证责任在医方。但对其主张的事实进行举 证，既是当事人的义务，也是当事人的权利。患方当然可以向医学会提出医方是否构成医疗事故的鉴定申请，或者向相关鉴定机构提出医方是否存在医疗过错的鉴定 申请。即使医方已经提起了医疗事故鉴定，患方仍然可以提起医疗过错鉴定。审判机关无权加以限制。

二、医疗过错申请书范本

医疗过错申请书

申请人：姓名_____，性别___,出生年月_________，民族_____，工作单位______________，职业_________，住址________________，联系电话_____________.

被申请人：单位名称(要写全称)________________，地址___________________,联系电话_____________.

法定代表人(负责人)姓名_________,职务____________________.

(一)申请事项：

1、请求对XX医院医疗过错进行鉴定;

2、请求对申请人伤残等级进行鉴定;

3、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。

(二)事实和理由：

XXXX年X月X日，申请人到被申请人处就诊，(写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。

此致XX人民法院

申请人：XXX

XX年XX月XX日

上述小编为大家介绍了医疗过错申请书范本，该医疗过错的申请书也同样适用于激素中毒医疗过错。其实医疗过错的申请书的格式还是比较简单的，一般写明申请人与被告的基本信息、申请的事项以及申请的事实和理由就可以了，最后写明落款。